Diese Frage wird häufig gestellt. Vor Kurzem haben wir dazu eine Studie durchgeführt und veröffentlicht.   Dank der U3-Ultraschalluntersuchung im Säuglingsalter werden unerkannte Hüftluxationen in Deutschland nicht mehr übersehen; sie werden rechtzeitig erkannt und behandelt.   Dennoch zeigen etwa 50 % der jungen Erwachsenen mit behandlungsbedürftiger Hüftdysplasie normale Befunde bei der U3-Untersuchung. Das lässt darauf schließen, dass eine normale U3-Untersuchung im Säugli

Nach der Diagnose Hüftdysplasie stellen sich viele Fragen: Muss diese behandelt werden? Wann sollte eine Korrektur erfolgen, um Schäden zu verhindern? Müssen beide Hüften korrigiert werden? Ist es möglich, mit einer PAO-Operation zu warten? Letztlich handelt es sich bei Hüftdysplasie nicht um einen Notfall, sondern um eine Fehlstellung, die in der Bevölkerung häufig vorkommt. Nicht jede asymptomatische oder grenzwertige Hüftdysplasie erfordert eine Behandlung. Dennoch sollten

Nicht selten treten Hüftprobleme erst im späteren Lebensabschnitt ab 40 Jahren auf. Besonders betroffen sind sportlich aktive Menschen, bei denen die sehr gute muskuläre Situation in der jüngeren Lebensphase Instabilitäten kompensiert hat.   Durch Veränderungen der muskulären Strukturen oder hormonelle Einflüsse kann im mittleren Lebensabschnitt eine Instabilitätsproblematik entstehen.   Für die Behandlung ist es entscheidend, die Situation des Gelenks zu beurteilen und die A

In den letzten Jahren haben wir viel über die Hüftform gelernt. Das hat gute Seiten, da es uns individuelle Therapiemöglichkeiten bietet.   Jedoch ist die Komplexität der Evaluation der Hüftprobleme damit auch gestiegen. Die Computertomographie und die computergestützte Simulation ermöglichen es uns, die Kontaktflächen im Gelenk sowie die Beweglichkeit zu kalkulieren. Die Anamnese ist hier extrem wichtig, da die Ursachen für eine dynamische Instabilität oder Konfliktproblemat

Blutuntersuchung beim Hausarzt : Eine der wenigen Ursachen, die eine Verschiebung der PAO-Operation bewirken kann, ist eine unerkenntliche Anämie, die vor allem bei jungen Frauen auftritt. Es ist daher ratsam, ein Blutbild anfertigen zu lassen. Sollte eine Eisenmangelanämie festgestellt werden, sollte frühzeitig mit einer Eisensubstitution begonnen werden. Muskeltraining 2-3 Wochen vor der Operation : Eine stärkere Muskelmasse vor der Operation fördert eine schnellere Rehabil

Die Therapieansätze zur Hüftdysplasie variieren je nach dem Alter, in dem die Diagnose gestellt wird – ob bei Säuglingen, Kindern, jungen Erwachsenen oder Erwachsenen.   Bei Säuglingen ist die Hüfte flexibel, sodass konservative Methoden wie Schienen zur Wachstumskorrektur erfolgreich eingesetzt werden können.   Bei Kindern mit offenen, flexiblen Fugen kann die Hüftform chirurgisch durch reshaping Osteotomien angepasst werden.   Bei Erwachsenen ist es entscheidend, festzustel

Dysplastische Hüften zeichnen sich in der Regel durch eine hohe Beweglichkeit aus, weil die reduzierte Pfannenüberdachung eine große konfliktfreie Bewegungsamplitude ermöglicht. Menschen mit Hüftdysplasie sind an die Beweglichkeit ihrer Hüften gewöhnt und nutzen sie für bestimmte Sportarten oder Tanzstile. In der Therapie müssen diese Aspekte berücksichtigt werden. Die periacetabuläre Beckenosteotomie (PAO) korrigiert die Dysplasie, kann jedoch die Beweglichkeit beeinträchtig

Die PAO führt zu signifikanten Veränderungen im Weichteilgewebe des Hüftgelenks. Das Drehzentrum wird nach vorne verlagert, wodurch die Spannung in den vorderen Weichteilen erhöht wird. Nach der Operation sind die Knochenkanten der Schambeinosteotomie zunächst scharf. Diese Faktoren verursachen eine erhöhte Spannung und Reizung im Psoas und den vorderen Weichteilen unmittelbar nach der PAO. Besonders in den ersten 12 Monaten kommt es zu solchen Problemen. Daher ist es entsche

Die Beckenumstellungsosteotomie ist ein komplexer orthopädischer Eingriff. Die meisten Komplikationen treten in der Lernkurve des Operateurs auf; danach sind schwere Ereignisse wie Nerven- oder Gefäßverletzungen äußerst selten. Das Risikoprofil ähnelt dem einer Hüftarthroskopie. Da das natürliche Gelenk erhalten bleibt, sind die Komplikationsraten geringer als beim Gelenkersatz: Es besteht keine Luxationsgefahr, und ohne Implantat ist das Infektionsrisiko deutlich reduziert.

Die Beckenumstellung stellt einen Bruch dar, weshalb eine sorgfältige Nachbehandlung durch den Operateur unerlässlich ist.   In der ersten Röntgenaufnahme, die sechs Wochen nach der Operation erfolgt, sind in der Regel noch keine Fortschritte der Heilung zu erkennen. Diese Kontrolle dient der Überprüfung der Stellung.   Bei der Röntgenkontrolle zwölf Wochen nach der Operation zeigen sich oft Anzeichen einer fortschreitenden Knochenheilung; dieser Prozess ist jedoch meist noch

Die Reorientierung des Acetabulums kann durch eine periacetabuläre Beckenumstellung (PAO) nach Ganz oder durch eine dreifache Beckenumstellung (Triple-Osteotomie oder Tönnis-Osteotomie) erreicht werden. In vielen englischsprachigen Ländern wird bei Erwachsenen ausschließlich die PAO angewendet. In Deutschland hingegen hat die dreifache Beckenumstellung aufgrund ihrer historischen Entwicklung in Dortmund einen hohen Stellenwert, da viele Orthopäden diese Technik erlernt haben.

3D-CT-Simulationen wurden an 58 Hüften mit Dysplasie durchgeführt, wobei drei Schnittpositionen untersucht wurden: 5, 10 und 15 mm medial der Eminentia iliopectinea. Ergebnisse: Die vollständige Dislokation nahm bei medialer Schnittlage signifikant zu: 17,24% (5 mm), 36,21% (10 mm) und 82,76% (15 mm; p < 0,001). Ein lateral gelegener 5-mm-Schnitt reduzierte das Risiko einer vollständigen Dislokation um das Zehnfache. Da die Pseudarthrose-Rate nach einer PAO am Schambein am hö

Ein Labrumriss tritt häufig als sekundäre Folge einer Überbelastung des chondrolabralen Übergangs auf, die durch ein Impingementsyndrom oder Hüftinstabilität verursacht wird. Meist entsteht die Schädigung durch eine knöcherne Ursache, die im Laufe der Jahre zu einer Überbelastung und letztlich zu einer Ruptur des Labrums führt. Diese Ursachen müssen sorgfältig analysiert und erkannt werden, um die zugrunde liegende Problematik zu verstehen. Denn eine Naht des Labrums ohne Beh

Manche Patientinnen und Patienten haben eine kombinierte Problematik: eine CAM‑Deformität am Kopf‑Schenkelhals‑Übergang (Asphärizität) und gleichzeitig eine reduzierte Überdachung des Hüftkopfes.   In diesen Fällen empfehlen wir, beide Befunde in einer einzigen Operation zu behandeln — die sogenannte „Roll‑Royce“-Variante. Zuerst wird durch eine Osteoplastik am Kopf‑Schenkelhals‑Übergang die Sphärizität des Hüftkopfes wiederhergestellt. Für diesen Zugang eignet sich das Dyspl

Durch unser hohes chirurgisches Volumen von über 300 periacetabulären Osteotomien pro Jahr und unsere rege wissenschaftliche Tätigkeit mit mehr als zehn PAO-bezogenen Originalarbeiten jährlich zählen wir derzeit zu den weltweit führenden Zentren für Kurzfellowships. Mehr als 100 Orthopäden aus aller Welt haben uns bereits besucht, unsere Technik und Behandlungsphilosophie bei Hüftdysplasie erlernt und in ihren eigenen Kliniken eingeführt. Dadurch konnten wir zahlreiche Kolleg

Persönliche Daten & Qualifikationen Name:  Prof. Dr. med. Sufian S. Ahmad Titel & Facharztausbildung: MD, FMH (Schweiz) Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie Spezielle Orthopädische Chirurgie Senior-Hauptoperateur (EndoCert Max) Aktuelle Position:  Leitender Oberarzt Department für Endoprothetik, Gelenkerhalt & Prävention Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) im Diakovere Annastift, Hannover   Klinische Schwerpunkte Prof. Ahmad verfügt über ei

Prof. Sufian Ahmad aus Hannover entwickelte patientenindividuelle Systeme auf Basis von Planungs-CTs, gestützt auf seine chirurgische Erfahrung mit über 1.000 PAO-Eingriffen. Diese ermöglichen eine präzise Schnittführung im Knochen und eine exakte Reorientierung gemäß Planung, um für jeden Patienten die optimale Position der Hüftpfanne zu berechnen und so langfristig bessere Ergebnisse zu erzielen. Die Technologie wird eingesetzt, um bestmögliche, patientenindividuelle Result

Obwohl es eher selten vorkommt, werden uns immer wieder fehlgeschlagene periacetabuläre Osteotomien zur Behandlung zugewiesen. Solche...

Die acetabuläre Retroversion ist eine spezielle Form der Hüftdysplasie, die oft nicht als solche erkannt wird. Häufig werden diese...